您的位置: 旅游网 > 明星

医疗新模式远程会诊

发布时间:2019-10-23 11:26:21
医疗新模式,远程会诊 Y先生于2016年4月因“发现左侧舌白斑肿物2月”口服药物治疗未见好转,行左舌腹活检,病理报告示:中-低分化鳞癌;5月行左舌CA扩大切除术+左颈淋巴结清扫术,病理检查结果示:(左舌)鳞状细胞癌Ⅰ级。11月出现颈部淋巴结肿大,穿刺病理提示:转移性鳞状细胞癌。12月PET-CT检查示:左侧颌下腺术区转移;左侧颈上深、右侧颈下深、双侧颈后、双侧锁骨上区、气管前方及胸骨上窝多发淋巴结转移;确诊为淋巴结转移。随后行尼妥珠单抗+紫杉醇及顺铂化疗二周期。化疗后左侧颈部2个淋巴结、右侧颈部1个淋巴结及环状软骨下淋巴结均缩小40%-60%,但是左侧锁骨上淋巴结却向周围浸润。 为什么化疗后,有的淋巴结变小,有的却在发展?是否代表该化疗方案有问题?Y先生心里充满了疑惑,主治医生也无法给出肯定的回答。于是主治医生推荐Y先生做国际专家远程会诊,请国际权威的头颈部肿瘤专家做个二次诊疗。在与杭州五舟国际专家远程会诊中心合作的当地医院,Y先生接受了美国丹娜法伯癌症中心的头颈部肿瘤专家NicoleG.Chau博士的远程会诊。NicoleG.Chau博士有着十多年的临床经验,隶属于丹娜法伯癌症研究所。 远程会诊,制定最佳诊疗方案 NicoleG.Chau博士肯定了Y先生当前所接受的治疗方案,他说这个方案是合适的,虽然在美国尼妥珠单抗(Nmotuzumab)是尚未批准用作舌癌治疗的(美国FDA于2004年批准该药作为晚期神经胶质瘤的罕见用药),但它是一个类似于西妥昔单抗(Ctuximab)的抗表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体,美国医生常使用西妥昔单抗联合顺铂和紫杉醇来作为鳞状细胞舌癌的化疗方案。Y先生之所以出现某些淋巴结越来越小,而另一些淋巴结却在不断发展的情况,可能是他对此化疗方案有混合反应。 NicoleG.Chau博士指出,如果治疗的目标是治愈癌症,那么就需要进行手术或放射治疗。建议由当地的头颈外科医生及头颈肿瘤放射医生组织一次多学科的正式会诊,以确定Y先生是否适合接受手术或放射治疗。听到主治医生说Y先生已经做了颈部淋巴清除术,拟在2017年3月中旬行术后放疗治疗,NicoleG.Chau博士建议使用辐射增敏化疗配合放疗的方案。在放疗中,不建议继续选用尼妥珠单抗、紫杉醇和顺铂的联合用药方案,建议采用结合放疗的化疗方案:顺铂(Cisplatin)40mg/m2,静脉注射,每七天一次。 如果Y先生的淋巴癌发展很严重,那么二线全身治疗方案还需要进行包括使用纳武单抗(Opdivo)或派姆单抗(Keytruda)的免疫治疗,在这种情况下,使用临床试验的试验疗法也是一种合理的选择。至于使用剂量,建议使用纳武单抗3mg/kgIVq14天,或者派姆单抗200mgIVq21天。相比于化疗,这些药物的耐受性是相对良好的,在使用过程中所引发的Ⅲ级或Ⅳ级的不良反应事件低于10%,一旦出现不良事件,可以停药或者使用激素类药物。 通过会诊,Y先生对自己的治疗又恢复了信心,主治医生也获得了美国权威医院的一线治疗信息。 云集世界名医,远程医疗蓬勃 在杭州五舟国际专家远程会诊中心,像NicoleG.Chau博士这样医学造诣深厚的专家有千余名,更有麻省总医院首席肺癌博士ChristopherG.(Jerry)Azzoli教授、全球顶尖的成人先天性心脏病项目首席专家Bhatt,AmiB.博士,丹娜法伯癌症中心女性癌症项目首席专家EricP.Winer教授,波士顿儿童医院类风湿性关节炎专家PeterNigrovic博士等世界顶级专家,这些专家均来自全美最佳医院,其中不乏全球专题项目带头人,绝大部分都拥有20年以上的临床经验。 目前,杭州五舟国际专家远程会诊中心已入驻全国各大医院,通过合作的方式将国外医生资源落地国内医院,以“国际专家诊疗意见+国内医院实地治疗”模式,为中国院方及患者引进世界级医疗专家资源,联合国际专家与国内医生,依托杭州五舟自主研发的符合美国HIPAA法案的远程会诊系统及尖端的远程医疗设备,为患者提供第一手精确诊疗方案,最大限度提高患者生命质量。现在杭州五舟国际专家远程会诊中心正面向全国开放医疗机构加盟,力求在临床治疗、学术研究、康复理疗、医药开发等领域开展深层次合作。 通过咨询热线400-150-8089、官网http://www.hzwuzhou.cn/可获得更多信息。 美国医院远程会诊如何进行? “杭州五舟国际专家远程会诊中心”旨在给生命多一个选择!通过与国内医院共建远程会诊中心,将国外医生资源落地国内医院,以“国际专家诊疗意见+国内医院实地治疗”模式,为中国院方及患者引进世界级专家资源,实现国际专家与中国主治医生联合为患者提供个性化医疗服务,帮助患者获取更精确的诊疗意见。杭州五舟电话是(400-150-8089)。生物谷
生物谷
生物谷
猜你会喜欢的
猜你会喜欢的